忙碌了一天回到家，洗个热水澡，美美地睡一觉，对很多人来说是“基本操作”，但对于一些老人来说，洗澡却成了一件奢侈的事儿。

  对于耄耋之年卧病在床的老人来说，洗个澡需要全家人大费周章，小心翼翼地“伺候”，麻烦不说，稍有不慎，还也许会出现摔倒等意外。

  尿液混合着粪便，夹杂着新拆封成人纸尿裤的塑料味，是许多人提及的“老人味”。从事助浴师工作近1年半的薛阿姨说，最严重的一次，“得一直屏住呼吸，戴着口罩都不行。”

  但在老人面前，助浴师们不会流露半点不适。他们微笑着为老人和家属讲解洗浴流程和需要注意的几点。这是为失能老人正式洗浴前的常规流程。而真正的准备工作，在助浴师上门之前就已经开始。

  上门助浴前，需先向家属仔细地了解老人的身体健康情况，包括是否患高血压，是否有褥疮，褥疮的个数及面积等。家属需提前将屋内室温调至舒适状态，并烧好开水。

  薛阿姨今年53岁，在做助浴师之前，她在广东的医院看护老人近6年。回到西安老家后，她接触到助浴师这个行业，并成为公司内第一批助浴师。

  洗浴的时间一般严控在30分钟以内，这是综合老人清洁与身体健康的考量。但从助浴师上门到结束操作，整个洗浴过程大约需两个小时。其中，包括与家属沟通并签署免责协议、为老人做心理疏导、移动老人至浴缸内、洗浴、抹润肤露等。洗浴过程中，为保护老人隐私，会用浴巾盖住隐私部分，并由同性助浴师清洗。

  薛阿姨所在机构的助浴师们，在正式上岗前会经历10—20天的专业培训，也会亲自体验助浴过程，以确保消费者的舒适体验。在正式上岗时，会由老员工带领新员工做操作。

  由于市场上还没有统一的培训模式，培训的洗浴流程大多数来源于先前其他机构，并不断糅合自己团队的经验。“直到现在，洗浴的步骤也在一直在优化和改进。”薛阿姨说。

  薛阿姨所在机构的创始人刘女士介绍，自己服务过的老人中，有的10年没有洗过澡。印象最深的一次，是在西安周边的农村。老人年事已高，行动不便但神志清醒。当她推开房门，看见地上、床上布满排泄物，一旁的角落里，还堆放着留有食物残渣的外卖盒。老人的头发因长年未清洗，已经纠结缠绕，只好用推子把他的头发剃净，“黑色的污垢黏在头皮上，可以直接卷起来。”

  然而这份工作，让薛阿姨这样的助浴师们觉得“充满了意义”。每次助浴后，老人都感激不尽。有些老人洗澡洗到一半，直接哭了起来。还有些老人，会在洗浴后紧紧牵住助浴师的手不松开。

  截至目前，刘女士的上门助浴机构，有6组团队，共18人。其中，每个团队配备3人，包括1名护理师，1男1女共计2名助浴师。助浴师主要负责实操，帮助老人洗澡。护理师的工作更为复杂。

  失能老人状态被依次分为轻度、中度、重度三种程度。进入实际生活后，这种分类瞬间失去了生命力。“你很难给家属解释清楚什么是轻度、重度，对他们而言，老人只要失去行动力，都需要一家人操心。”

  高昂的价格，是上门助浴始终离不开的话题。“很多家属不明白为什么洗一次澡要将近300元。”早期为了拓宽客群，刘女士曾把价格降低至200元。但这依然将部分老人拒之门外。据薛阿姨的观察，会寻求上门助浴服务的多为居住在城市的老人，农村老人少之又少。

  现在，薛阿姨的小团队每天要为4位老人洗澡。但就在1年前，这可能是她的团队一个月的出单量。

  但上门助浴事业的兴盛，并未让从业者放松警惕。“这个行业多多少少有点风险，我们教的时候是标准的，但万一对方实操过程中发生意外，对我们来说会有不少影响”。

  因为服务对象身体情况特殊，养老助浴行业面临着一定的风险。河南泽槿律师事务所主任付建介绍，目前养老助浴还没有专门的法律规制。如果在提供助浴服务的过程中发生了纠纷，依据《民法典》《消费者权益保障法》等相关条款规定，若养老助浴服务机构的工作人员，因执行工作任务对老人生命健康造成损害，机构应当承担侵权责任。

  而依相关法律，养老助浴行业还不能参考医疗界“告知后同意”的法则免责。这也代表着，助浴机构和家属签订的合同中，造成对方人身损害，或者重大过失造成对方财产损失的免责条款可能无效。

  除了上门助浴，助餐、助浴、助洁、助行到陪诊陪护、康养按摩，各项养老所需服务，已在国内初见雏形。

  在今年全国两会上，如何直面老龄化进程，搭建多样化、多层次的“中国式”养老服务体系，再度成为讨论焦点。

  全国政协委员、中国人寿集团董事长白涛提交提案，建议为包括保险机构在内的运营规范社会机构提供优惠扶持政策，加大养老设施改造、养老床位补贴力度。持续引导党政机关和国有企事业所属培训疗养机构优先转型为养老机构，通过“公建民营”等方式，将养老机构交给专业机构经营。

  而在立法方面，有律师也建议有关部门优化现有条款。河南泽槿律师事务所主任付建认为，需要对相关流程和员工做专业培训，并在上门服务前做好评估工作，避免部分风险，在提供服务时要求家属陪同在场，并做好证据保留工作，可以某些特定的程度上防范有关规定法律风险。

  记者注意到，政府已经注意到上门养老这类新兴行业，并完善相应措施。例如安徽省于2022年7月29日出台《社区居家养老助浴服务规范》，该规范面向为社区居家老人提供助浴服务的机构，规定了社区居家养老助浴服务的基础要求、服务内容与要求、服务的品质改进。